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犊牛疑似传染性肺炎的诊治

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疑似传染性肺炎的诊治 
 
 
 
哺乳犊牛发生以发热、气喘为主要症状的犊牛肺炎死亡率在3%~25%不等。

一、流行特点

以50日龄内的哺乳犊牛易发,有的产后即发病,而断奶后极少发生。发病率在25%--50%之间,高者可达90%以上,牛舍内空气污浊,牛群拥挤发病率高,阴雨天较晴天发病率高。其传播方式以呼吸道传播为主。

二、症状

发病突然,病犊表现精神沉郁,站立或卧倒时可见腹部明显扇动,呼吸加快达80次-100次/分钟,表现气喘症状。体温升高达39.5℃~41.7℃,有的急性病例体温可达43℃。心跳明显加快达80次~110次/分钟。除体温特高的病例外,病犊多能保持较好的食欲。肺部听诊,有的病例仅表现呼吸音粗重,有的病例可在肺的前下部听到罗音。若经抗生素治疗无效,多继发肺水肿引起窒息或引起全身性败血症而亡。

转为慢性病例的犊牛,表现目光无神,眼窝下陷,被毛粗乱,极度消瘦,其体温长期维持在39.3℃~40.1℃之间,呈稽留热型。当外界气温稍高时,其气喘症状就表现得更为明显。多数病例继发关节炎,也有的继发中耳炎。在此期间若加强护理,给以有效的治疗,仍有望痊愈,若继发肺脓肿,则愈后不良。

三、剖检变化

急性死亡的病例,可见肺脏外观暗紫色,质度实,切面流出淡红色液体。慢性死亡的病例可见肺叶质度不均,切面弥散着多量、针头大至黄豆大的脓灶,有的甚至出现大面积的坏死,并与胸膜发生粘连。

四、诊断

在缺乏必要的实验室检测方法,难以确定是何种致病菌引起的情况下,仅依据其流行特点、临床症状和剖检变化,基本可疑似为“犊牛传染性肺炎”。

五、治疗

治疗以抗菌消炎、保肝解毒为主,结合对症治疗,缓解呼吸困难,抑制肺水肿的发生和促进炎性渗出物的吸收。

症状较轻,无发生呼吸困难的病犊,青霉素仍作为首选药物。可用青霉素160万单位配合10%安乃近10毫升,肌肉注射,每日两次,连用3天—5天为一疗程。若疗效不佳,可改用乳糖酸红霉素125万单位,氢化可的松100毫克,Vcl克,10%安钠咖10毫升,10%糖水500毫升,混合一次静脉注射,每日两次,连用3天—5天。经临床验证,有效率可达98%以上,或用四环素粉针100万单位每日两次静脉注射,同时结合解热药物进行治疗,效果也较好。

全身症状较重,有发生呼吸困难危险的病犊,在治疗时应首先采用联合用药的方法进行。0.2%氧氟沙星注射液100毫升?瓶,注射用乳糖酸红霉素125万单位,溶于10%糖水500毫升中,并加入Vc、氢化可的松、安纳咖等如前量进行静脉注射,每日两次,连用5天—7天。为缓解呼吸困难,可用阿托品2.5毫克,每日两次皮下注射。为制止肺水肿的发生,可用50%糖水,200毫升加入10%葡萄糖酸钙50毫升静脉注射,每日1次,连用3天~5天。
在治疗犊牛传染性肺炎时,一定要做到:早发现、早治疗,防止病情延误。

在治疗的过程中,一定要每日至少三遍给犊牛量体温,以判断抗生素疗效如何。若经用某种抗生素治疗3天仍不见体温下降,就要寻找原因,确定是否要更换抗生素。

在选用抗生素的过程中,以在呼吸道内药液浓度分布较高的抗生素为主。严重病例采取联合用药以增强疗效。

因红霉素主要抗革兰氏阳性菌,而氧氟沙星以抗革兰氏阴性菌为主,两者联合可起协同作用,同时二者都对由支原体所引起的肺炎有治疗作用,在不明病原的情况下,可发挥广谱抗菌的作用。

该病若为病毒感染,全身应用抗生素既可防止,又可治疗继发感染,适当给以保肝解毒药物以增强机体抵抗力,使犊牛自身有能力消灭体内病原。

地塞米松等肾上腺皮质激素类药以少用为好,以防该类药物所引起的体温下降掩盖病情。

根据临床实践,缓解呼吸困难时用阿托品比氨茶碱效果好些,可能是因为该病的呼吸困难主要是由于支气管内炎性渗出物增多及肺部水肿所引起。

而阿托品不但与氨茶碱一样,可以松弛支气管平滑肌,还可以抑制支气管腺的分泌,达到双管齐下的作用。适当选用高糖与钙制剂,可缓解肺水肿的症状,为抗生素发挥作用争取时间。

犊牛体温转为正常后,一定要继续给以维持治疗1天—2天。

在治疗病犊的过程中,特别要注意脐部是否感染,并给以消毒。

因为有时脐部的感染特别是化脓更易引起犊牛长期发热,使病程延长。

若伴发关节炎,最好采用保守疗法,坚持长期足量全身
 

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