普遍症状:呕吐、腹泻、食欲下降、异食癖、皮肤发黄
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疾病分科:犬猫共患疾病
定义 犬感染多种慢性炎性肝病,这些慢性炎性肝病都有相似的I临床症状。通常犬的慢性炎性肝病与钩端螺旋体有关。
病因 慢性肝炎组织学表现重叠。大部分病因不详
病理 进行性慢性肝炎(CAH)较好辨认,经常诊断为代谢紊乱,常表现肝脏发炎、坏死和再生。
临床症状 临床症状不典型,厌食和嗜睡是常见的,偶尔呕吐、腹泻,异嗜癖也见报道。黄疸最后出现,症状表现为慢性,在诊断前往往疾病发展了很长时间。
鉴别 诊断区分传染病、药物中毒、遗传性或小叶分隔性肝炎、先天性慢性肝炎。
诊断 该病组织学表现为肝门静脉炎症和纤维化,较多恶性的组织学特征是病情加重。当坏死区域融合在一起形成实质破坏带,这个桥带在三联口和中心静脉或分隔小叶与门脉口之间。当血清ALT和ALP少量适度增加时,应该怀疑CAH的发生。慢性病例持续几个月到几年,会损伤正常肝脏的结构。并且低级肝细胞坏死,会发展成为其中的某一项缺乏或不足。该病很难在这个阶段的生化指标上看出,即血清AST、ALT和ALP活性正常或只是少量增加,而血清中自蛋白、尿素氮浓度和凝血酶时间都相对减少时,就要考虑肝病的发生。肝功能不足的早期诊断特征为明显的胆红素尿和血清中胆汁酸的增加。凝血因子合成的破坏可能导致出血,肝脏组织学活检样本确定诊断结果。
治疗 特殊疗法在多数病例是无效的,通常由致病因素决定。辅助性治疗可采用维生素E,乌索脱氧胆酸和腺苷甲硫氨酸。抗炎症治疗使用泼尼松、硫唑嘌呤和秋水仙碱可能有用。