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使用青霉素四合理

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 1.合理对症用药。青霉素是广谱抗生素,对多数革兰氏阳性菌杀灭作用较强,对革兰氏阴性菌如大肠杆菌、沙门氏菌等作用较弱,对结核杆菌、病毒等无效,对耐药的葡萄球菌也无效。因此,在临床使用时要对症用药。同时,连续使用青霉素3天以上仍无效果的病症,需要考虑换药。
    2.合理间隔用药。青霉素在生物体内经过3~4小时后90%已代谢,而细菌受到青霉素的作用3小时后能再繁殖,且重新繁殖的细菌易产生耐药性。所以,青霉素在临床治疗中要连续使用3~5天,每天要使用2~3次,在症状消失后还需要用药1~2天以巩固治疗。
    3.合理联合用药。一是青霉素与氨基糖菌类抗生素可协同作用,如链霉素、庆大霉素等:二是青霉素与丙磺舒、水杨酸类有协同作用;三是青霉素在中性溶液中较为稳定,在临床上最好用注射的中性溶液或生理盐水溶液,必须现用现配,绝对不能与维生素 C、维生素B、碳酸氢钠、阿托晶等混合使用,以免产生混浊,降低药效。
    4.合理用药途径。青霉素不耐酸,内服会被胃酸消化酶破坏,故不宜内服。最佳的用药途径是肌肉注射或静脉滴注。有些疾病如创伤(化脓期)蜂窝组织炎或腐蹄病等,需局部用药和全身给药相结合,治疗效果更好。
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