兽药用法常识

    目前在我国畜牧业尤其是养猪业中，兽药的作用越来越大。但是在市场服务中发现，养殖户所拥有的兽药知识比较贫乏，在兽药的使用中存在很多误区和不合理的地方，导致用药后效果不理想或没有效果，甚至引起了毒副作用，所以写下来供参考。 一. 基本概念 1、 兽药 兽药概括讲是指用于畜禽等动物的药物，它还包括能促进动物生长繁殖和提高生产性能的物质。从理论上说，凡能影响动物机体器官生理功能或细胞代谢活动的化学物质都属于药物范畴。 2、 生物技术药物 生物技术药物是指通过细胞工程、基因工程、酶工程和发酵工程等新技术生产的药物，如酶制剂、生长激素和疫苗等。 3、 血药浓度 血药浓度一般指血浆中的药物浓度，是体内药物浓度的重要指标，它不等于作用部位（靶组织或靶受体）的浓度，但作用部位的浓度与血药浓度以及药理效应一般呈正相关。 4、 半衰期 半衰期是药动学的重要参数，是反映药物从体内消除快慢的一种指标，一般来说，代谢快、排泄快的药物，其半衰期短；代谢慢、排泄慢的药物，其半衰期长。半衰期在临床具有重要的实际意义，为了保持血中的有效药物浓度，它是制定给药间隔时间的重要依据，也是预测连续多次给药时体内药物达到稳态浓度和停药后从体内消除时间的主要参数。 二、药物的基本作用 1、治疗作用 （1）对因治疗 药物的作用在于消除疾病的原发致病因子，称为对因治疗，中医称治本。如应用化学药物杀灭病原微生物以控制感染性疾病；用洋地黄治疗充血性心力衰竭引起的水肿等。 （2）对症治疗 药物的作用在于改善疾病症状，称为对症治疗，亦称治标。如用解热镇痛药可使病畜发热体温降至正常，但如病因未除，则药物作用过后体温又会升高。一般情况下首先要考虑对因治疗，但对一些严重的症状 ，甚至可能危及病畜生命，如急性心力衰竭、呼吸困难、惊厥等，则必须先用药接触症状，待症状缓解后再考虑对因治疗。有些情况下，则要对因治疗和对症治疗同时进行，即所谓标本兼治才能取得最佳的疗效。 2、不良反应 （1）副作用 是在常用治疗剂量时产生的与治疗无关的作用或危害不大的不适反应。 （2）毒性反应 用药剂量过大或用药时间过长而引起的不良反应，称为毒性反应。大多数药物都有一定的毒性，仅毒性反应的性质和程度不同而已。用药后立即发生的毒性称急性毒性，多由用药剂量过大所引起，常表现为心血管、呼吸功能的损害。有些在长期用药蓄积后逐渐产生的毒性称为慢性毒性，慢性毒性多数表现肝、肾、骨髓的损害。此外，某些药物在常用剂量时也能产生毒性，如氯霉素类（氟苯尼考）可抑制骨髓造血机能，长期使用引起贫血。氨基糖苷类（卡那霉素、庆大霉素等）有较强的肾毒性等，长期使用引起肾脏损伤。 （3）过敏反应 是指机体受药物刺激，发生异常的免疫反应，而引起生理功能的障碍或组织损伤。药物多为外来异物，虽不是全抗原，但有些可作为半抗原与血浆蛋白或组织蛋白结合后形成全抗原，便可引起机体体液性或细胞性免疫反应。 三、药物的相互作用--配伍禁忌 两种以上药物混合使用或药物制成制剂时，可能发生体外的作用，出现使药物中和、水解、破坏失效等理化反应，这时可能发生混浊、沉淀、产生气体及变色等外观异常的现象，称为配伍禁忌。例如，在静滴的葡萄糖注射液中加入磺胺嘧啶钠（sd）注射液，最初并没有肉眼可见的变化，但几分钟后即可见液体中有微细的sd结晶析出，这是sd钠在ph值降低时必然出现的结果；又如外科手术时，将肌松药琥珀胆碱与麻醉药硫喷妥钠混合，虽然看不到外观变化，但琥珀胆碱在碱性溶液中可水解失效。所以临床在混合使用2种以上药物时必需十分慎重，避免配伍禁忌。 四、抗生素 抗生素是某些药物（主要是细菌、防线菌、真菌等微生物）在其生命活动过程中产生的，能在低微浓度下选择性地杀灭他种生物或抑制其机能的化学物质，已成为当前和将来不可缺少的最常用的药物。主要用微生物发酵法进行生产，如青霉素、红霉素等，少数抗生素如氯霉素、甲砜霉素等可用化学合成方法生产。此外，还可将生物合成的抗生素经分子结构改变，即将微生物发酵产生的前体或母核再经化学修饰后制成各种半合成抗生素，如氨苄青霉素、头孢氨苄等。 （一）分类 1、 根据作用特点分类 （1） 主要抗革兰氏阳性细菌的抗生素，有青霉素类、红霉素、林可霉素等。 （2） 主要抗革兰氏阴性细菌的抗生素，有链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素和多粘菌素等。 （3） 广谱抗生素，有四环类素和氯霉素等。 （4） 抗真菌的抗生素，有制霉菌素、灰黄霉素、两性霉素等。 （5） 抗寄生虫的抗生素，有伊维菌素、潮霉素b、越霉素a、莫能菌素、盐霉素、马杜霉素等。 （6） 抗肿瘤的抗生素，有放线菌素d、丝裂霉素、柔红霉素等。 （7） 饲用抗生素，用做饲料药物添加剂，有促进动物生长，提高生产性能的作用，如杆菌肽锌等。 2、 根据化学结构分类 （1） β-内酰胺类，包括青霉素、头孢霉素等。 （2） 氨基糖苷类，包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、大观霉素、安普霉素等。 （3） 四环素类，包括土霉素、金霉素、强力霉素等。 （4） 氯霉素类，包括氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考 等。 （5）大环内酯类，包括红霉素、吉他霉素、泰乐霉素等。 （6）林可胺类，包括林可霉素、克林霉素。 （7）多肽类，包括杆菌肽、黏菌素等。 （8）多烯类，包括两性霉素b、制霉菌素等。 （9）聚醚类，包括莫能菌素、盐霉素、马杜霉素、拉沙洛霉素等。 （二）抗菌药物的选择 病原微生物 所致主要疾病 首选药 可选药 类别 名称 革兰氏阳性菌 金黄色葡萄球菌 化脓性、呼吸道感染、消化道感染、乳腺炎、败血症、心内膜炎 青霉素g 大环内酯类、头孢菌素类、林可霉素类、四环素、强力霉素、耐青霉素金黄色葡萄球菌 同上 耐青霉素酶的半合成青霉素 头孢菌素类、大环内酯类、庆大霉素、林可霉素类、杆菌肽溶血性链球菌 蜂窝织炎、败血症、化脓创、心内膜炎、呼吸道感染等 青霉素g 大环内酯类、头孢菌素类、tmp+磺胺类、四环素化脓性链球菌 化脓创、心内膜炎、乳腺炎、肺炎 青霉素g、氨苄青霉素 大环内酯类、头孢菌素类、林可霉素肺炎双球菌 肺炎、脑膜炎 青霉素g 大环内酯类、头孢菌素类、氯霉素病原微生物 所致主要疾病 首选药 可选药 类别 名称 革兰氏阳性菌 破伤风杆菌 破伤风 青霉素g+破伤风抗毒素 四环素类、氯霉素、气肿疽梭菌 气肿疽 青霉素g 链霉素、四环素、tmp、磺胺类、猪丹毒杆菌 猪丹毒、关节炎、感染创 青霉素g 红霉素李氏杆菌 李氏杆菌病 四环素、氨苄青霉素 大环内酯类、tmp、磺胺类革兰氏阴性菌 大肠杆菌 消化道感染、呼吸道感染 新霉素、杆菌肽锌、庆大 四环素类、磺胺类、环丙沙星等沙门氏菌 胃肠炎、下痢、副伤寒、败血症 庆大霉素 氨苄青霉素、四环素类、磺胺类巴氏杆菌 巴氏杆菌病（猪肺疫） 阿莫西林 链霉素、头孢菌素类坏死杆菌 腐蹄症、脓肿、溃疡、乳腺炎 tmp或磺胺类 四环素类嗜血杆菌 肺炎、胸膜肺炎 阿莫西林 四环素、氨苄青霉素、头孢菌素类、胸膜肺炎放线杆菌 传染性胸膜肺炎 氟苯尼考 阿莫西林、氨苄青霉素、头孢菌素类、细胞内罗松菌 增生性肠炎、腹泻 强力霉素 氟苯尼考、泰妙菌素、硫粘菌素、螺旋体 钩端螺旋体 钩端螺旋体病、下痢、血尿 四环素类 四环素类、氯霉素、链霉素、柱晶白霉素、猪痢疾密螺旋体 猪痢疾、血痢 痢菌净 泰乐菌素、杆菌肽锌、霉形体 猪肺炎霉形体 猪喘气病 泰妙菌素 泰乐菌素、卡那霉素、替米考星刚第弓形体 弓形体 弓形体病 磺胺类 四环素类、立克次体 猪附红细胞体 附红细胞体病 阿散酸 三氮脒，强力霉素、黄色素、双脒苯脲 （三）常用抗微生物药及其注意事项 1、青霉素类 青霉素类抗生素属化学结构中含内酰胺环的β-内酰胺类抗生素。包括青霉素g钠、g钾、苄星青霉素、氨苄青霉素、阿莫西林。 用法： 每天注射三次，连用两到三天，临用前加灭菌注射用水适量使溶解。 注意： （1） 丙磺舒、阿司匹林、磺胺药对青霉素的排泄有阻滞作用，合用可升高青霉素类的血药浓度，也可能增加毒性。 （2） 氯霉素、红霉素、四环素类等抑菌剂对青霉素的杀菌活性有干扰作用，不宜合用。 （3） 重金属离子（尤其是铜、锌、汞）、醇类、酸、碘、氧化剂、还原剂、羟基化合物及呈酸性的葡萄糖注射液或四环素注射液都可破坏青霉素的活性，禁忌配伍，也不宜接触。 （4） 青霉素g钠溶液月某些药物溶液（两性霉素、头孢噻吩、盐酸氯丙嗪、盐酸林可霉素、酒石酸去甲肾上腺素、盐酸土霉素、b族维生素及维生素c）不宜混合，因可产生混浊、絮状物或沉淀。 （5） 青霉素钠或钾使用时应现用现配。 （6） 青霉素毒性虽低，但少数家畜可发生过敏反应，严重者出现过敏性休克。如不急救，常致死亡。 2、 头孢菌素类 现在常用的是头孢拉丁、头孢氨苄、头孢噻肟、头孢噻呋。 注意： 头孢类与下列药物混合有配伍禁忌：硫酸阿米卡星、硫酸庆大霉素、硫酸卡那霉素、新霉素、盐酸土霉素、盐酸金霉素、硫酸粘菌素 。 3、 氨基糖苷类 氨基糖苷类包括硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、硫酸锌霉素、硫酸阿米卡星、硫酸庆大、盐酸大观霉素、硫酸安普霉素。 注意： （1） 氨基糖苷类与青霉素类或头孢霉素类联用用协同作用，例如与青霉素联合作用与草绿色链球菌；与耐酶半合成青霉素（如苯唑西林）联合作用与葡萄球菌；与头孢菌素类联合作用与肺炎杆菌，联合使用应分开注射，不要混合。 （2） 在碱性环境中抗菌作用较强。 （3） 大观霉素与氯霉素、四环素同时使用时有拮抗作用。 4、 四环素类 四环素类包括盐酸土霉素、金霉素、强力霉素。 注意： 饲料添加超量土霉素可引起母猪便秘。 5、 氯霉素类 氯霉素类包括氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考。 注意： （1） 内服或注射时忌与碱性药物配伍，亦不宜与其他抗生素、复合维生素b等联合静脉注射。 （2） 氯霉素类有免疫抑制作用，疫苗免疫期间应禁止使用。 （3） 此类药物长期使用会引起贫血。 （4） 大环内酯类和林可霉素抗生素的抗菌作用机理与氯霉素相似，所以两者同用可发生拮 抗作用。同时，对青霉素杀菌剂的杀菌作用有干扰作用。 （5） 氟苯尼考有胚胎毒性，怀孕期的母猪慎用或减少使用天数。 6、大环内酯类 大环内酯类包括红霉素、吉他霉素、泰乐菌素、替米考星、阿齐霉素、克拉霉素。 注意： （1） 红霉素对氯霉素和林可霉素类的效应有拮抗作用，不宜同用。 （2） β-内酰胺类药物与本品（作为抑菌剂）联用时，可干扰前者的杀菌效能，故在治疗需要发挥快速杀菌作用的疾患时，两者不宜同用。 （3） 本品忌与酸性物质配伍，内服虽易吸收，但能被胃酸破坏。 7、多肽类 多肽类主要包括杆菌肽锌、硫酸粘菌素、恩拉霉素。 注意： （1） 主要作为饲料药物添加剂。 （2） 与青霉素、链霉素、金霉素联用有协同抗菌作用。 8、磺胺药及其抗菌增效剂 是一类化学合成的抗微生物药。具有抗菌谱广，疗效确实，性质稳定，价格低廉，使用方便等优点，但同时也有抗菌作用较弱，不良反应较多，细菌易产生耐药性，用量大，疗程偏长等缺陷。所以此类药物不宜长时间大量使用。 目前常用的磺胺类药物有：磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺间甲氧嘧啶、三甲氧苄啶（tmp）、二甲氧苄啶（dvd），其中tmp和dvd为磺胺增效剂，二者常与磺胺类药物按一定比例（4-5：1）配伍使用。 应用原则： （1）适宜的剂量，首次用大剂量，一般是维持量的2倍，使用 2-3天后用维持量，再用3-4天。一般疾病疗程为5 -7天。对于弓形体病，需要隔一周后再重复用药一次。 （2）在饲料中添加磺胺药物时，应同时给予等量的碳酸氢钠，使尿液保持碱性，以增加磺胺药的溶解度，防止磺胺药在肾脏中出现结晶。 注意事项： （1） 由于剂量偏大、用药时间过长而引起：①泌尿系统损伤，结晶尿、血尿、蛋白尿、尿闭、肾水肿。②消化系统障碍，食欲不振，呕吐、腹泻、疝痛、肠炎。③造血机能破坏，引起贫血。④引起免疫系统抑制。免疫器官出血及萎缩。⑤有些含有对氨基苯甲酰基的药物如 普鲁卡因、丁卡因等不宜与磺胺药合用。 （2） 严格掌握适应症，对病毒性疾病及发热病因不明时的疾病不宜用磺胺药。 （3） 不宜与维生素c、氯化钙、青霉素、阿莫西林等配伍使用。 9、喹诺酮类 此类药物常用恩诺沙星、环丙沙星、盐酸二氟沙星、诺氟沙星、马波沙星、奥比沙星。 应用原则： （1）在猪主要用于链球菌病、水肿病、沙门氏菌病、支原体肺炎、无乳综合症及仔猪黄白痢。 （2）本品与氨基糖苷类、头孢噻呋和广谱青霉素配合对某些细菌如绿脓杆菌或肠杆菌可呈协同抗菌作用。 10、其他抗生素 （1）盐酸林可霉素、盐酸克林霉素 主要用于敏感菌所致的呼吸道感染如肺炎、败血症、化脓性关节炎和乳腺炎等。 注意：与庆大霉素、大观霉素等联合对葡萄球菌、链球菌等革兰氏阳性菌呈协同作用。 （2）延胡索酸泰妙菌素 是双萜类半合成抗生素。主要用于治疗胸膜肺炎及猪血痢和猪的支原体肺炎。 注意：①与聚醚类抗生素如莫能菌素、盐霉素等联用可出现不良反应。②与克林霉素、林可霉素、红霉素、泰勒菌素等同用，由于竞争作用而导致减效。 （3） 乙酰甲喹、黄连素 对密螺旋体所致猪血痢有独特疗效，也可用于其他疾病所导致的胃肠炎。 （四）抗病毒药 目前常用的抗病毒药为利巴韦林、病毒灵、金刚烷胺、干扰素、同时一些中药益气药如黄芪、党参、香菇、灵芝、金银花等的提取物也可以诱导产生干扰素起抗病毒作用。 1.目前的抗病毒药对病毒的作用机理为 a：抑制病毒的增殖和扩散 b：与病毒结合阻碍病毒进一步感染宿主细胞。 c;干扰素诱导宿主细胞产生一种抗病毒蛋白抑制病毒繁殖。 2.有些中草药促发干扰素 α-干扰素：党参，灵芝，香菇，白术，山药，茯苓 β-干扰素：黄芪，人参， γ-干扰素：黄芩，黄连，生地，金银花，蒲公英，紫花地丁，五味子，芍药 白细胞介素：黄芪，柴胡 3.注意： （1） 目前来讲无有效杀灭病毒的药物！ （2） 抗生素对病毒没有作用，在病毒感染中，使用抗生素仅对继发细菌感染有效，所以发生病毒病时不要滥用抗生素。 （3）发生病毒病时慎用引起动物机体免疫抑制的药物如氯霉素类、磺胺类、四环素类等，以免加重病情。 （五）抗寄生虫药 常用的抗寄生虫药有伊维菌素、阿维菌素、阿苯达唑、芬苯达唑等 注意： （1） 饲料中添加抗寄生虫药时要保证疗程，一般为7-10天，目前多用混合型驱虫药。 （2） 驱虫时抗寄生虫药不要和其它抗生素混合添加使用。 （3） 猪群每年安排2---3次，这样也有利于控制附红细胞体病 （4）驱虫程序要合理，有效。