口蹄疫疫苗防疫的难点及对策 - 疫苗应用 - 中国

    1 注射口蹄疫疫苗防疫难的原因分析

　　自 1999年开始，市城区开始注射牲畜口蹄疫疫苗，1999-2005年七年间，共累计注射猪153.46万头、牛20.76万头、羊178.88万只、鹿 0.34万只、骆驼1020峰。通过七年的资料统计，各种牲畜注射口蹄疫疫苗后表现出程度不同的不良反应，且疫苗注射剂量与不良反应成正比。

　　1.1疫苗不良反应

　　注射口蹄疫疫苗后可引起死亡、流产、死胎、跛行、颈项强直、个别产仔出现畸形胎、数天内不食、精神食欲差、生长发育相对迟缓等，特别是出现死亡、流产、死胎后，母畜生产能力受影响，投入的费用和精力全部浪费，造成的损失使群众感到非常心痛；出现不食、精神差等，群众需花医疗费进行治疗。出现副反应后为了求得问题的解决，有些畜主发生扣留防疫人员的防疫冷藏包、交通工具、进行人身攻击等行为。

　　1.2疫苗的保护力和免疫密度

　　按照农业部牲畜口蹄疫疫苗免疫程序，每年正常情况下需进行2次免疫接种。据测定，注射1次口蹄疫疫苗所产生的抗体水平非常低，且持续时间短，猪、羊在一个饲养周期内不能很好地予以保护，牛由于怀孕期长，在怀孕前期注射了口蹄疫疫苗后，怀孕后期因考虑流产因素再不能注射疫苗，这样怀孕后期的牛实际上仍处于免疫空白状态；有的在注射疫苗后同样发病。因此，只能靠强化免疫，强化免疫（即第1次免疫后间隔20-30日龄再免疫1次）则牛、羊一年内防疫4次，肥育猪在一个饲养周期内防疫2次，但在生产实践中难以做到。如果使用O型和亚I型甚至A型口蹄疫单价疫苗，免疫次数就得增加，多次的免疫应激性反应造成的副反应更大，群众更难接受，防疫的阻力也更大。

　　1.3不良反应的补偿问题

　　由于注射口蹄疫疫苗后存在副反应问题，造成的损失无法给予补偿，群众认为不防疫不出问题，防疫后反而出现问题，出现问题后又不能得到合理补偿，因之拒绝防疫的情况十分普遍。按照国务院“地方各级政府对动物防疫工作负总责，政府主要领导是动物防疫工作的第一责任人”的精神，为了提高免疫密度，镇、村采取强制性免疫，但免疫后出现的副反应问题要靠政府来承担，政府没有这方面的经费开支，因此形成了政府要强制防疫，养殖者拒绝防疫的尴尬局面，使基层镇、村动物防疫人员的工作非常被动。

　　1.4政府和群众的认识程度

　　牲畜饲养是一个长期、动态的过程，因此，口蹄疫防疫工作也成为一项长期的工作。由于长期防疫，各级政府和动物防疫人员产生了麻痹、松懈情绪和侥幸心理。认为动物防疫是业务部门的工作，政府支持力度不够。作为养殖者认为，频繁防疫是动物防疫人员在向群众变相的收费，不能正确认识免疫预防接种与预防疫病发生之间的关系。

　　1.5口蹄疫病毒所致疾病的特征

　　目前，从暴发流行的牲畜口蹄疫疫情来看，发生恶性口蹄疫的情况很少，口蹄疫感染发病后虽然发病率高，但对病畜的致死率很低，只造成很小部分幼畜死亡，因此引不起养殖户应有的重视。由于口蹄疫病毒所致的高发病、低致死率因素和对人类危害极其有限，养殖者认为防疫不防疫关系不大，既使发病后在畜主隐瞒不主动举报、无人举报或防疫检疫监督部门没有发现的情况下，封闭隔离饲养2周左右，简单的用一些药物即能治愈或不用药物也可自愈，也成为群众拒绝防疫的原因。

　　1.6难以形成长效防疫机制

　　地方各级政府财力匮乏，应由财政负担的动物防疫经费没有列入正常财政预算，防疫要收费，群众不愿意接受。为了减轻农民负担，政府给农民群众发放的明白册载明免疫耳标免费、动物防疫检疫实行免费，政府的动机是好的，但是防疫所需各项经费却难以落实。镇（乡）级畜牧兽医技术服务中心管理体制不顺，工作机制不畅，没有时间、人员和精力从事专职的动物防疫工作。镇（乡）、村级防疫员由于工资问题不能解决，防疫队伍不能够稳定建立和巩固下来，基层动物防疫基础条件差。不能按照防疫程序组织防疫，对补栏调入的畜、新增的畜、已到免疫期的畜（包括幼畜）、产后空怀期的畜不能做到随时防疫和追踪防疫，工作处于被动应付状态。群众配合主动性差。涉及重大动物疫病防控的其它政府职能部门工作不主动，常常是农牧部门唱“独角戏”。群防群控机制尚未真正形成，动物防疫工作的长效机制没有从根本上建立起来。

　　2.1加强科技攻关，改进疫苗质量

　　从口蹄疫疫苗的应用实践看，其副作用是显而易见的，与其它疫苗相比，口蹄疫疫苗副反应大、注射疫苗后的免疫保护期短，血清亚型众多，注射剂量大，牲畜在一个饲养周期内需要多次、反复防疫，各项成本费用大。国家应该加大加快口蹄疫疫苗的科技攻关力度，特别应提高疫苗中有效抗原的含量，生产抗原性能好、高度浓缩性、纯化后注射剂量小、无副作用或副作用极低、产生免疫保护作用时间长、不同病毒型多价混合的优质疫苗，以解决口蹄疫防疫过程中出现的实际问题，满足生产之需，减少群众损失，以利于口蹄疫防疫工作的开展。

　　2.2加大经费投入

　　动物防疫工作是政府行为，是社会公益性事业，各级政府要加大对动物防疫经费的投入，动物防疫经费应列入地方政府的正常财政预算。一是解决好开展动物防疫工作所需的各项物资经费（免疫耳标、疫苗、消毒药品、防疫器械等）。二是解决工作经费（设卡堵疫、疫苗运输冷藏、疫情监测费等）。三是解决工资报酬，将各级动物防疫人员的工资报酬统筹纳入财政列支，以建立、稳定和巩固动物防疫队伍。四是设立口蹄疫疫苗注射副反应补偿经费，只要是注射口蹄疫疫苗出现的副反应（主要是死亡、流产和死胎）、由动物防疫监督部门核实确认后，将全额或至少按80%（参考当时市场价格）的比例由政府出资进行补偿；其它副反应问题可由基层动物防疫人员进行应急处理，尽最大可能减少损失。通过加大经费投入，可实行免费防疫，减少防疫工作的阻力，有效提高基层防疫人员的工作积极性。

　　2.3实施科学防疫和采取其它综合性防治措施

　　要严格制定科学免疫程序，坚持程序化免疫；防疫人员要全面掌握疫苗使用的方法，严格操作规程，特别是注射剂量一定要准确无误，不得为了防止出现副反应而随意减少注射剂量。对拒绝防疫的“钉子户”采取“养则防、不防则禁养”的强制免疫措施。在采取疫苗免疫的同时，严格执行防治口蹄疫的其它各项综合性防治措施，加强各养殖环节的生物安全性保障措施，特别是要严格限制染疫动物及动物产品的移动。加强国家动物防疫法律法规宣传，各级政府要加大对动物防疫工作支持的力度，明确目标和责任；要提高群众主动接受防疫的意识。各项工作措施一定要落在实处。

　　2.4加大防、检、监力度

　　加大动物防疫监督力度，加强动物产地检疫工作，严格执行国家畜禽标识管理办法的规定，没有免疫标识的牲畜坚决不允许上市交易、屠宰和流通。加强调运牲畜的检疫监督与管理，规范调运牲畜的各项行为，坚持调运申报制度和入境后跟踪检疫监督制度，有效防止疫源的传入和扩散。通过加强检疫监督，坚决消灭发生疫情的各种隐患因素。

　　2.5建立长效防疫机制

　　加快兽医体制改革，建立责权明晰、工作高效的兽医管理体制；建立动物防疫专项基金，完善动物疫病控制保障体系和稳定防疫资金投入机制；加强基层动物防疫基础设施建设和防疫网络建设，真正建立起一支高素质的动物防疫工作专业队伍；强化疫情监测，完善重大动物疫情应急反应机制，以应对重大动物疫病和其它各种动物疫病防治工作的需要；建立群防群控、联防联控机制；完善动物防疫工作的法律法规。使动物防疫工作有管理机构、有工作人员、有工作手段、有经费保障；拒防者有强制措施。

　　2.6防制政策的相关调整

　　政府疫情管理部门要及时通报疫情发生情况，对发生疫情的地区严格实施地区封锁，限制疫区及周边地区牲畜的移动。制定免疫后发生疫情和非免疫发生疫情的管理制度，鼓励各地加大疫情暴露的力度，做到发生疫情后公开、透明，对隐瞒疫情的行为应严格追究责任，对主动暴露疫情者应予鼓励并对扑杀处理的牲畜提高补偿标准。法律或政策应明确规定强制免疫由谁来如何强制？强制免疫后所带来的遗留问题（出现流产、死亡、死胎等情况时群众阻挠、索赔）要合理解决。作为各级动物防疫部门，只有面对国情、面对现状，全面掌握疫情发生的基本情况，才能够更好的把握疫情发生规律，制定出符合国情的、科学合理的防制战略，以更好的指导防治工作。