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灵芝孢子粉辅助化疗治疗消化系统肿瘤

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200例住院肿瘤患者,均经细胞学或病理学诊断(肝癌为临床诊断)。全部病例经卡氏(karnofsky)生活质量评分 60分,本次治疗前1个月内未经过抗癌治疗,且无心、肝、肾、脑功能异常和骨髓造血功能障碍。试验组100例患者中,胃癌34例,食管癌25例,肝癌2 1例,大肠癌1 3例,其他(胰腺癌、胆囊癌、胆管癌、胃恶性淋巴瘤)7例。男性6 1例,女性39例;年龄26一?2岁,平均54. 4岁。肿瘤TNM分期:Ⅲ期36例,Ⅳ期64例。病程O.2~18个月,平均2.3个月。对照组100例,其中胃癌32例,食管癌28例,肝癌26例,大肠癌9例,其他(胰腺癌、胆囊癌、壶腹周围癌)5例。男性68例,女性32例;年龄24--76岁,平均58. 3岁。肿瘤TNM分期:Ⅲ期32例,Ⅳ期68例。病程o.2~21个月,平均2.7个月。试验组口服灵芝孢子粉胶囊(每粒o.25g),每次4粒,每日3次。对照组口服贞芪扶正冲剂(每包15g),每次I包,每日3次。两组病例均服药4周为1个疗程,每例用药不少于2个疗程。两组患者均在每疗程开始当日行常规化疗。胃癌、肝癌及大肠癌等用5 氟尿嘧啶+多柔比星十丝裂霉素(FAIvl方案),食管癌用卡铂+5 氟尿嘧啶十平阳霉素(CFP方案)。4周为1个周期,连续应用2个周期,疗程结束后判定疗效。治疗过程中,除化疗期间适当给予静脉营养支持外,均未给升白细胞、升血小板及止吐药物。
治疗结果如下:①近期客观疗效:按1979年WHo疗效标准评定,分完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、不变(NC)、进展(PD),其中CR+PR计为有效率。试验组有效率为43%,其中CR 3例、PR 40例、NC 45例、PD 12例;对照组有效率为33%,其中CR 2例、PR 31例、NC 48例、PD 19例。两组间有显著差异(P O.05)。②生活质量变化:采用卡氏评分法评定生活质量,治疗后卡氏评分提高 10分为上升,减低 10分为下降,上、下波动在10分以内为稳定。试验组生活质量上升66例,稳定23例,下降1 1例;对照组生活质量上升49例,稳定1 9例,下降32例。两组比较有显著性差异(P O.05)。③体重变化:治疗后体重增加 1. 5kg为上升,减少 1.5kg为下降,上、下波动在1. 5kg以内为稳定。试验组体重上升68例,稳定2 1例,下降1 1例;对照组体重上升45例,稳定26例,下降29例。两组比较有显著性差异(P o.05)。④外周血象变化:试验组治疗后白细胞恢复正常者89例,低于正常者11例;对照组恢复正常者93例,低于正常者7例。两组比较无显著性差异(P O.05)。试验组血小板恢复正常者92例,低于正常者8例;对照组恢复正常者95例,低于正常者5例。两组比较无显著性差异(P O. 05)。⑤免疫功能变化:治疗后与治疗前比较,试验组CD3(%)从55.35 +7.30增至67. 23 6.61(P O. 01),CD4/CD8从1.35 0.67增至1.58 0.44(P O.05),T淋巴细胞转化率(%)从60.19 8.05增至65. 02 9.64(P O.05);对照组上述免疫指标治疗前后均无显著变化,而试验组治疗后与对照组治疗后比较,上述细胞免疫学指标的改善均有显著性差异(尸 0.05)。试验组服药期间未见明显不良反应。
以上结果表明,灵芝孢子粉胶囊可作为肿瘤化疗的辅助治疗药,具有增效、减毒作用(齐元富等,1999)。 

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