临床特征和诊断
不像急性肾功能衰竭那样,慢性肾功能衰竭的潜伏期可能是几周、几个月,甚至是几年,其临床症状通常是相对轻微的氮质血症。慢性肾功能衰竭特有的临床特征包括体重降低、多饮/多尿、体况差、非再生性贫血,肾脏体积缩小且形状不规则。慢性肾功能衰竭的诊断通常需要结合相应的病史调查、体格检查和临床病理学检查结果。X线检查可以确定肾脏体积缩小。肾脏超声检查通常显示肾皮质出现广泛的强回声,且肾皮质正常的皮质/髓质界面消失。肾皮质强回声的增加是由于不可逆损伤的肾单位被纤维瘢痕组织替代引起的。X线和超声检查有助于鉴别和排除潜在可治疗的慢性肾功能衰竭病因,如肾盂肾炎和肾结石。肾组织活检并不是慢性肾功能衰竭动物的常规检查项目,除非诊断存在疑问。肾脏组织病理学检查显示,肾小管被纤维化和矿化而消失、肾小球硬化、肾小球萎缩、单核细胞聚集(小淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞),肾小管间隙被瘢痕组织替代。