不同地区的患猪临床症状有所差异，发病猪表现为体温升高至39.5～42℃之间，呈稽留热，精神沉郁，喜伏卧，嗜睡，食欲不振或废绝，部分猪只甚至不饮水；患猪皮肤发红，耳后耳缘发绀，腹下和四肢末梢等身体多处皮肤有斑块状，呈紫红色，少数患猪背部皮肤毛孔有铁锈色出血点；部分发病严重的或后期患猪全身呈现紫色；部分患猪有明显的喘气症状甚至呼吸困难，出现严重的腹式或犬坐式呼吸，气喘急促，有的表现喘气或呈不规则呼吸；大部分患猪眼分泌物增多、有泪斑，出现结膜炎、眼睑水肿等症状；部分患猪流清鼻涕、少数流浓性鼻涕，打喷嚏、咳嗽；部分猪便秘，粪便秘结，呈球状；部分患猪下痢或呕吐；尿黄而少、混浊，颜色加深；病程稍长的病猪被毛粗乱、全身苍白，出现贫血症状；部分患猪出现甩头、震颤、四肢划水样等神经症状，最后全身抽搐而死；部分病猪后肢无力，濒死前不能站立。发病猪死亡率高，死亡过程快，病程多为4～10天，长者可达20日，死亡后多呈败血症变化。部分患猪经治疗或耐过而逐渐康复。
相当一部分高热病母猪出现繁殖障碍，体温升高、便秘、厌食，产出较高比例的死胎、弱仔和木乃伊胎，新生仔猪死亡严重；产后母猪子宫炎、阴道炎发病率明显升高；部分哺乳母猪乳房萎缩，泌乳性能下降；断奶后母猪不发情或发情期延长，配种受胎率明显下降；公猪包皮积有乳白色混浊液。
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