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犬只呕吐的有关疾病诊断治疗—尿毒症

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[主症]
  体温低、神经症状、BUN增高、高酮血症、呕吐。

[诊断要点]
  1.消化道症状。由于消化道炎症而呕吐、腹泻、血便及肠麻痹,食欲不振或废绝。
  2.呼吸系统症状。肺水肿、肺痰血、呼吸浅表而快速。
  3.精神高度沈郁,意识不清,感觉障碍,嗜眠,心功能不全,血压升高。
  4.尿液密度不定,肾前性肾功能衰竭时,尿密度达1.025,肾性肾功能衰竭时则尿密度为1.008~1.012,肾后性肾功能竭则尿密度不定。当尿量每天按千克体重低于25~40毫升时则为少尿或无尿,是病危的特征。

[疗治]
  1.一般治疗。应用碳酸氢钠改善酸中毒。选择非林格氏液调整高血钾症,针对高氮血症大量补充氨基酸和高能量 (ATP、肌苷)、维生素制剂。肾前性尿毒症时,投给速尿,2~4毫克/千克体重;或投给利尿酸,1~2毫克/千克体重,分2次投给,出现神经症状时,投给氯丙嗪,10~20毫克/千克体重;或投给苯巴比妥,2~5毫克/千克体重,每天分3次口服。
  2.腹膜透析。当血中尿素氮达100毫克/100毫升、血清肌酐达10毫克/100毫升、血清钾达6毫摩尔/升时,可进行腹膜透析。采用无钙液体间歇性腹膜灌注法较为简便。通常采用乳酸钠与高渗糖复合制剂,用多孔插管留置于腹腔内,每次注人剂量为50~150毫升/千克体重,40分钟后自然排液,重复2~3次。低钾血症的病犬每升灌注液加入4毫升氯化钾,若经多次灌流症状缓解又复发,则预后不良。
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