一、试验犬只选择
选择生长发育良好、健康,年龄在1—1.5岁,体重7—10kg的西斯杂种犬四例,作为试验动物。
二、试验方法
1试验犬只,选择其前肢或后肢任何一肢的桡、尺骨或腓、胫胃部位,以暴力施行人工骨折。
2 X线检查,正位和侧位各拍片一张,检查犬只骨折肢的骨折情况,作为准确牵引与对合整复的外固定依据。
3整复与固定,借助X线拍片,准确牵引与对合整合,后用竹片夹板绷带外固定犬只骨折肢的骨折部位,为了防止竹片夹板上、下,左、右串动,将其编成帘子样。在整复与固定前,施行全身麻醉,清洁、消毒、外敷驳骨水,用绷带包扎,依次装上棉花、放好竹片夹片,外用粗棉线捆绑固定。
4护理,术后三天内使用氨苄青霉素,每日两次,每次0.5克,肌肉注射。
按常规的饲养和管理方法,适当补充钙质。
三、结果与讨论
四例犬只实验性骨折外固定治疗,在X线拍片的追踪检查,只要在骨折后及时、准确整复与固定,对位良好,加强护理,预后是非常成功的,在三周内可完全康复。在治疗方面,提出如下几点意见。
(一)治疗要及时
四例实验性犬只,做人工骨折,在X线中拍片检查判断判断全骨后,采用竹片绷带外固定治疗。可见骨折面,在第5—10天纤维骨痂和骨性骨痂形成,开始骨性愈合,第11—15天生长趋向高峰期,18—21天内功能基本达到康复。据一些资料报道,功能基本恢利用要在12—16周以后,与四例犬只实验性骨折,治疗功能恢复时间相比有较大差异。这可能与动物种类、年龄、骨折类型、骨折部位和骨折端再接牢固性等有关,可待进一步的研究。
(二)护理要得当
在一般疾病的过程中,三分治疗七分护理。但骨折治疗,特别是小动物,治疗预后成功与否,在术后护理上更为重要,可以说一分治疗,九分护理。患肢骨折外固定后,不能让其着地负重,在10天内保持安静禁止走动,以免引起移位,有利于骨折面的再生愈合。另外,配合抗生素治疗,肌肉注射或口服氨苄青霉素、芬必得,每日两次,按常量,连用三天。利于抗菌消炎镇痛,特别骨折部位受损伤或是开放性骨折,预防或控制感染尤为重要。
拆除外固定物的时间,根据术后X线检查骨愈后情况,四例犬只实验性骨折以及就诊多例骨折外固定治疗,是在术后13—15天拆除其外固定物。此时,断骨虽然功能 未完全康复,但断骨端已基本接上愈合,可着地轻微的负重,而且外夹板不家固定过久,以免易引患肢腐败,肌肉萎缩,水肿等。另外,拆除患肢外固定外的犬只,也不能马上用患肢负重,待二、三天后患肢逐步着地跛行。而此时,已有骨性愈合,不易折断和移位。在拆除患肢外固定物后约3—5天左右,应适当给予动物一定的活动范围和运动量,有利于加强功能锻炼,以改善血液循环,增强代谢,加速修复乃功能的恢复,防止肌肉萎缩和关节僵便。
四.病例介绍
病例
西斯杂犬,公,年龄约1岁5个月,体重9.5kg,于1997年5月21日,施行人工左后肢骨折,X线拍片正、侧位各一张,确诊为右为肢腓、胫骨中段全骨折。复位后,用竹片夹板外固定,使其患病肢端不能着地。再用X线复查,证实接驳对位固定良好,骨折断而清晰,有裂缝,复位外固定后,禁止运动。6月3日(即第13天),拆除外固定夹板绑带。患肢可着地,不能负重,次日患肢明显跛行,但限制其运动。6月6日(即第16天)患肢跛行明显减轻,X线拍片检查,骨折已愈合,裂缝消失。6月10日(即第20天)跛行基本消失,功能基本恢复。
病例二:
西斯杂犬,母,年龄约1岁2个月,体重7.3kg。于1997年6月6日施行人工左后肢骨折,实验程序同病例1。6月20日(即14天)拆除外固定夹板绷带,并做X线复查。6月25日(即第19天)患犬行走恢复正常。
病例三、四
西斯杂犬,公、母,年龄和体得分别为1岁和1岁5个月;8kg和10kg。于1997年7月12日分别施行西施杂公犬、母右前肢和左前肢人工骨折。X线拍片确诊其右前肢桡、尺骨中段全骨折和左前肢桡、尺骨下端近关节全骨折。病例四,患肢内侧骨折部皮肤呈轻度开放性。处理程序与病例1同。
在实验中,病例三,于7月18日(即第6天)发现患肢端血液循环障碍,疑是外固定夹板过紧,对其调整固定,缩短夹板长度,使其肢端外露。7月25日(即第13天)拆聊外固定物,患肢可着地负重,X线拍片检查,骨折面愈合良好,7月30日(即第18天)跛 行消失,行走基本恢复正常。病例四,7月25日(即第13天)拆除外固定物,X线拍片检查,骨折愈合基本良好,8月3日(即第21天)行走基本恢复正常。





