诊断要点
流行特点
本菌在自然界分布很广泛，在世界范围内的检出率有所增加，带菌动物已不下几十种，家畜、家禽、啮齿动物、爬行动物、水生动物和观赏动物均能带菌，从全国各地的猪体中分离到大都为0：3和0：9型。各种动物之间可以相互传播。猪可以健康带菌，菌体存在于扁桃体和肠系膜淋巴结内，带菌率通常为5%~10%，高的可达25%~50%，感染猪经粪便向外排菌长达30周，猪和鼠类是人类的主要传染源。主要通过消化道传染，被污染的饲料、饮水经口感染。污染猪圈引起感染能持续3周，粪便在12周内仍保持感染性。啮齿动物及节肢动物既为本菌贮存宿主，又为传播媒介，污染饲料，传播本病。多见于架子猪，仔猪和大猪感染率很低。一年四季均有发病，以冬春季多见，呈散发性和暴发流行两种流行形式。
本菌经口感染的猪，在猪消化道内进行增殖，在感染后2~3周内可从粪便中分离到，30周后又从粪便中消失，看不到临诊症状和病变。本菌为猪的一种潜在性的肠道病原菌。
临诊症状
病猪发生腹泻，主要表现为长期间歇性地排灰白色或灰褐色糊状稀粪。粪便中混有粘液和脱落的肠粘膜，粪便表面常沾染着红色或暗褐色血液，有时在成形的粪便表面包裹着一层灰白色、油光发亮的薄膜。体温一般正常，少数升高到40℃以上。病程长的猪只食欲减少，逐渐消瘦，被毛粗干，步态不稳。大部分猪只为隐性感染，临诊上无明显症状。虽然死亡率不高，但影响生长发育速度，降低了经济益。
病理变化
剖检症状明显的病猪，可见到十二指肠、空肠和盲肠有不同程度的充血出血现象。结肠和直肠孤立淋巴滤泡肿大，向浆膜层或粘膜层凸出，有小米或绿豆大小，小结肠和直肠粘膜有散在呈火山口状的溃疡灶，内含干酪样物，周围有一充血带。肠系膜淋巴结肿大，切面多汁外翻。
实物诊断
细菌学检查：①直接镜检：采取粪便、肠系膜淋巴结、回盲部粘膜或肛拭物，直接涂片染色镜检，可看到革兰氏阴性小杆菌，呈球杆状或卵圆形，有鞭毛，单个存在或成短链状。②分离培养：一般肠道菌的培养物及培养基、PBS液内可生长。常用培养基有SS琼脂上25℃经24~48h长出圆形菌落，隆起，透明或半透明。在血液琼脂上37℃培养时菌落为圆形，光滑凸起不溶血。培养物进一步鉴定再作生化反应，并进行菌型的鉴定。
血清学检查：①试管凝集实验：采集双份血清，康复期血清效价高于早期的4倍判为阳性，单份血清抗体效价≥1：80可判为新近感染。②间接血凝试验：凝集效价1：512或以上，或两次血清凝集价呈4倍或4倍以上为阳性。以(O)抗原作凝集实验，抗体效价1：160或以上为阳性。还可以用补体结合试验，酶联免疫吸附实验等方法进行试验诊断。
类症鉴别
本病以腹泻为主要症状，而腹泻是多种猪病常见的症状之一，引起的原因很复杂，是多种多样的，有细菌性、病毒性、中毒性和寄生虫病性的，和这些疾病在临诊上必须加以区别。
防治措施
治疗
本菌对土霉素、新霉素、四环素、磺胺类、壮观霉素、庆大霉素等多种抗生素敏感，对玩痢克星高度敏感，出现病猪时，分离病菌经药敏试验，加以选择性地进行药物治疗，可收到良好的效果。
预防
平时加强饲料和饮水保管及检测工作，严防污染。平时可用药物预防（如玩痢克星拌料1000克/吨，连5天，可减少本菌的感染和带菌率。因本病在人和动物之间可相互传染，人的发病往往是动物感染所致，因此，对本病的控制，在公共卫生上意义重大，人医和兽医必须共同努力，保障人类和动物健康，加强预防措施，防止本病的流行发生。
